Uszkodzone godło sołtysa wedle wzoru stosowanego w latach 1842-1858. Wymiary 109,0 x 93,0 mm.
Obiekt można przypisać do stosunkowo krótkiego okresu historycznego dzięki zmianom godła Królestwa Polskiego. Ciekawa pamiątka związana z odrębnością Królestwa Polskiego - wyłącznie polską częścią imperium rosyjskiego.
